失眠可分為兩大類:原發性失眠和繼發性失眠。主要表現為睡眠質量差、難以入睡或睡眠時間過短。長時間失眠會影記憶力及其他身體器官的正常功能,因此出現失眠需盡快調節生活方式或進行治療。長時間失眠應該怎麼辦?
失眠的干預措施主要包括藥物治療和非藥物治療。急性失眠患者宜早期應用藥物治療;對於亞急性或慢性失眠患者,無論是原發性或繼發性,均應在藥物治療同時輔助心理行為治療,長期服用鎮靜催眠藥物者亦同。針對失眠的有效心理行為治療方法主要是認知行為治療(CBT-I)。
目前國內能從事心理行為治療的專業資源較匮乏,具備相關專業資質的人員不多,單純采用CBT-I也面臨依從性問題,因此藥物干預仍占主導地位。除心理行為治療外的其他非藥物治療,如飲食療法、芳香療法、按摩、順勢療法、光照療法等,大多缺乏大樣本對照研究支持;傳統中醫治療失眠歷史悠久,但由於個體化醫學模式特殊,目前難以用現代循證醫學模式評估。應強調睡眠健康教育的重要性,即在建立良好睡眠衛生習慣的基礎上,結合心理行為治療、藥物治療和傳統醫學治療。
現有許多醫療用藥可治療失眠,但務必在諮詢醫生後使用,切勿自行服藥。藥物可緩解症狀,但要從根本上改善失眠,還需從日常入手:合理安排工作與生活,保持心情愉快,才是關鍵。
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