一旦提到惡性這個字眼,往往令人感到這種疾病會直接威脅到生命健康。但事實上,惡性淋巴瘤在現代生活中的發病率不斷攀升,因此每位人士都應該重視預防。了解其發生原因,是從根本上預防此病的關鍵。以下是導致惡性淋巴瘤的主要因素。
淋巴瘤的發生與免疫系統功能低下密切相關。例如,接受器官移植後需要長期服用免疫抑制劑的患者,其發病率明顯高於一般人群,且常見於結外發生。有報告顯示,這類患者中高達69%可能發生淋巴瘤。此外,中樞神經系統受侵的比例(28%)也遠超過一般淋巴瘤患者(1%)。使用的免疫抑制藥物種類不同,風險亦異,如環磷酰胺類別佔原發癌的26%,而依木蘭類則為11%。接受抗CD3單克隆抗體治療的患者中,淋巴瘤高達64%為第二原發癌。此外,無論是原發性免疫缺損或後天獲得性免疫缺損(尤其是AIDS),都極易引發淋巴瘤,特別是當患者同時感染EB病毒時,發病率會更高。
近年研究指出,胃部幽門螺桿菌(Hp)不僅會導致慢性胃炎和胃癌,還與胃淋巴瘤的高發密切相關。有案例顯示,經過抗生素治療後,淋巴瘤病灶甚至會縮小。這一發現已引領治療革新,例如美國的NC-CN治療指南已將抗生素列為黏膜相關淋巴瘤(MALT)的首選療法,標誌著抗生素治療腫瘤的里程碑。
早期美國研究發現,中西部農民因長期接觸殺蟲劑和農藥,導致淋巴瘤發病率數倍於一般人群。此外,曾在造船廠塗漆或接觸氟化物的海軍退伍軍人,以及接受過輻射治療的廣島原爆受難者和脊柱炎患者,其發病率也顯著升高。臨床治療亦顯示,化療或放射治療後的霍奇金淋巴瘤(HD)患者,出現第二種原發癌的機會明顯增加,特別是大細胞淋巴瘤且常侵犯消化系統。
綜上所述,惡性淋巴瘤的誕生與免疫抑制、細菌感染及環境因素息息相關。為了降低罹病風險,建議從日常生活做起,定期檢查並避免高危險因子。若有任何身體不適,務必要及早就醫,從根源上做好預防措施。
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