小儿哮喘发作如何护理？家长必知的应对与预防要点

概述：什么是小儿哮喘？

哮喘是一种变态反应性疾病（亦称过敏反应或超敏反应）。大多数哮喘属于外源性哮喘，由机体接触抗原物质（如病毒、细菌、霉菌、尘螨、花粉等）引发，产生抗体吸附在气管表面；再次接触该物质时，异常的免疫反应会导致支气管痉挛和哮喘发作。少数为内源性哮喘，与自主神经功能紊乱有关。哮喘可见于任何年龄，但5岁前发病者占多数，其中3岁前发病约占一半。

发作时如何家庭应对？

小儿哮喘发作时以呼吸困难、咳嗽、气急为主要表现，常在夜间或清晨加重。2岁以下幼儿常同时患有湿疹或其他过敏史。发作程度可轻可重：轻者表现为轻咳、打喷嚏、鼻塞，逐渐出现呼吸困难；重者起病急骤，出现气促、鼻翼扇动，以及典型的“三凹征”（胸骨上窝、肋间隙、剑突下吸气时凹陷）。若不及时处理，可迅速出现口唇发紫、烦躁不安、大汗、面色苍白或青紫等严重缺氧表现。哮喘发作病情变化快，家庭处理仅能暂时缓解，必须尽快送医治疗。

发作期间应帮助患儿排痰，保持呼吸道通畅。以往成功抢救后若再次接触过敏原，仍可能复发。

饮食方面要注意什么？

饮食对预防小儿哮喘发作非常重要。膳食应高热量，适量增加蛋白质和脂肪的摄入（但需确认孩子不对特定蛋白质过敏），多吃蔬菜水果，避免偏食挑食。婴儿提倡母乳喂养，并按时添加辅食和果汁。

如何增强抵抗力、减少发作？

受寒是哮喘的重要诱因。家中老人常给孩子添衣戴帽，却容易忽视足部保暖。“寒从脚起”，小儿足部皮下脂肪少、御寒能力差，且神经系统发育不完善，易受凉诱发感冒及哮喘，因此足部保暖尤为关键。

此外，可通过冷水锻炼逐步提高机体对寒冷的适应能力：从秋季起鼓励小儿多进行户外活动，接触新鲜空气，增强中枢神经系统对体温的调节功能，逐步适应寒冷环境。

在呼吸道疾病流行期或家中有人感冒时，应避免带小儿前往人群密集的公共场所，并注意隔离患者、居室勤通风（每次通风可去除60%的微生物）、保持家中空气流通。

家中应常备哮喘急救药物，发作时立即使用以减轻症状，并及时送医。