流產是婦產科常見的妊娠合併症，若處理不當或延誤，可能引發生殖器官炎症、大出血，甚至危及生命。流產的主要症狀包括停經、陰道流血、腹痛並可能排出組織，其中孕卵異常是早期流產的主要原因（占60%以上），其次涉及母體與免疫因素。
流產發生時的急救措施
若出現陰道大量出血、陣痛劇烈、腹部劇痛並有塊物排出，且出血不止，應高度疑慮不完全流產。在條件允許的情況下，可先使用宮縮劑，並保留排出物供醫生判斷，並立即轉醫以防止休克與生命危險。
先兆流產的處理與治療
若陰道流血量少、伴有輕微腹痛、有閉經史且尿妊娠試驗呈陽性，經婦科檢查確認子宮大小與停經月份相符、宮口未開、無羊水流出，可診斷為先兆流產。此時以保胎為主，原則包括：
- 絕對臥床休息
- 使用鎮靜劑穩定情緒
- 黃體酮等內分泌治療
- 配合維生素E並密切觀察；約60%的患者經適當治療可有效避免流產。
流産術前後的護理與注意事項
- 孕前與孕期預防：避免重勞動、外傷及慢性疾病急性發作；孕早期減少性生活。
- 染色體檢查：妊娠早期建議進行染色體篩查，若胎兒存在染色體異常，應及時終止妊娠。
- 人工流產的適宜時機：若未計劃妊娠，盡量在懷孕10周內完成手術。
- 術前準備：手術前一周避免性行為，術前一日沐浴、更衣，禁食或少量飲用糖水，體溫超過37.5℃應改期進行。
- 術中配合：保持平穩情緒，密切配合醫生操作。
- 術後恢復：需要休息2周，強調腹部保暖、營養攝取與個人衛生。
- 禁忌症：急性生殖器官炎症（如陰道炎、重度宮頸糜烂、盆腔炎）患者不宜立即手術。
- 感染預防：流產後每日以溫開水清洗外陰，更換月經墊與衣被，降低宮腔感染風險。