心房間隔缺損（ASD）是一種常見的先天性心臟病，會導致心臟血液流動異常，引發多項病理生理變化。以下是詳細解析：
病理分型
1. 發生學分類：
- 原發孔型房間隔缺損：屬于心內膜墊缺損範疇，較少見。
- 繼發孔型房間隔缺損：臨床所說的"房間隔缺損"通常指此類，是常見類型。
繼發孔型分型
根據缺損位置不同，可分為：
- 中央型（卵圓孔型）：最常見於卵圓窩部位
- 下腔型：靠近下腔静脉入口
- 上腔型：靠近上腔静脉入口
- 混合形：多部位受累
主要病理生理變化：
- 左向右分流導致肺循環血流量增加
- 右心系統容量負荷加重（右心房、右心室擴大）
- 肺動脈高壓風險（長期未治療可能進行性加重）
- 心功能代償期後可能出現心律不整
- 嚴重時可導致心衰竭