燙傷的輕重程度決定處理方式,正確的急救與避錯對康復至關重要。掌握專業建議,安全更有效。
燙傷程度判斷要點
燙傷分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度,不同程度處理方式與預後差異明顯:
- Ⅰ度燙傷:皮膚泛紅、無水疱、乾燥。2~3天脫屑,3~5天可自愈且無疤痕。日常生活中常見,如海邊日光浴過度造成。
- 淺Ⅱ度燙傷:最常見,創面紅腫、濃烈疼痛、帶水疱。大約2周可愈合。
- 深Ⅱ度燙傷:表皮易脫落,基底呈紅白相間,痛覺較迟钝。約3周愈合,會留下瘢痕;若感染化膿則演變為Ⅲ度燙傷,須進行植皮手術。
此外,一掌大小約為身體1%。根據燙傷面積與年齡決定是否需立即就醫:
- 單手超過1%燒傷,建議就醫;
- 成人達15%~20%、幼童與長者達10%~15%,可能危及生命,必須馬上送醫。
處理建議:
- Ⅰ度:可自行照顧;
- 淺Ⅱ度與深Ⅱ度:務必由專科醫師處理,避免後遺症。
冷療法:關鍵的初期處理
冷療法是燙傷後最有效且便捷的初步處置方式,能快速止痛、減輕組織發炎。操作要點如下:
- 立即用乾淨冷水沖洗受傷部位約10分鐘;淺Ⅱ度或深Ⅱ度先以乾淨厚紗布或毛巾覆蓋,再沖洗,避免直接沖擊水疱。
- 續續以冷水浸泡15~20分鐘。頭部或體腔部位可用濕毛巾冷敷。
- 水溫須保持在15~20℃,最低不低於6℃,禁止使用冰塊,以防凍傷。
- 水疱已破則禁用冷水沖洗,以免感染。
冷療可將部分深Ⅱ度燙傷轉為較輕的類似淺Ⅱ度癒後效果,但大面積燙傷不宜使用。
正確後續處置:脈、蓋、送
對於燙傷面積大或程度較深者,應迅速做到:
- 脫:小心移除衣物,若與皮膚粘黏,請醫師處理;
- 蓋:使用無菌敷料蓋住傷口,勿塗任何液體;
- 送:立即送醫治療。
燙傷後的錯誤處理與風險
以下常見做法反而會加重傷勢或影響醫療判斷,務必避免:
- 民間偏方:塗抹牙膏、食醋、肥皂、鹽、糖、雞蛋清或蚯蚓等,可能導致感染或刺激創面;
- 顏色遮蓋:使用醬油、紫藥水會遮蔽醫師視線,影響診斷與治療;
- 水銀類藥物:紅藥水可能引發汞中毒,危害健康。