耳外傷緊急處理指南：挫傷與撕裂傷的應對方法

耳廓與中耳外傷常見於挖耳、戰傷、交通事故、高位跳水或掌掴等外力導致，處理方式需依傷類而定。了解初步急救措施有助減少感染、避免畸形，並加速恢復。

一、挫傷

多因鈍物撞擊或壓力急劇變化造成，輕則微痛、紅腫，重者形成血腫（半圓形紫紅色隆起），可能引發機化、增厚或感染，甚至導致軟骨坏死與畸形。
處理原則如下：

• 小血腫：在嚴格無菌下以粗針抽吸積血，壓力包扎48小時；若反復，可再次抽吸。
• 大血腫：建議手術切開，淨化血塊，填塞碘伏油條或對合切口後壓力包扎，並配合抗生素（如青霉素80萬單位、肌注、每日2次連用3～5天）預防感染。

二、撕裂傷

輕者為線狀裂口，重者局部缺損甚至斷離。處理重點在清創、止血與抗感染，並儘量保留組織以利修復：

• 部分撕裂：以3%雙氧水沖洗後，生理鹽水或碘酒、酒精消毒，精確對位後以細針縫合，包扎並靜脈輸注抗生素（如頭孢霉素或青霉素類）。
• 完全斷離：立即清潔耳廓，肝素沖洗動脈，盡早進行再植手術；術後持續抗生素預防感染。
• 若出現血泡或水泡，務需在無菌條件下刺破排液。

注意：若出血不止、癈痕形成或疑似感染（紅腫、化膿），請立即就醫，以降低後遺症風險。