急性硫化氢中毒急救与安全防护指南

急救处理

安置患者于上风向空气新鲜处，脱去污染衣物并保暖保持安静。

供氧：积极供氧是改善急性硫化氢中毒患者缺氧的重要措施。根据病情轻重，采用鼻导管、面罩等给氧方法纠正缺氧。现场呼吸停止时，立即进行人工呼吸，有条件时及早注射呼吸中枢兴奋剂。心脏骤停时，立即实行体外心脏按压。

局部急救治疗：眼部损害可用清水冲洗至少15分钟，可用激素软膏点眼；接触的皮肤用肥皂水和清水清洗（后期按化学性烧伤处理）。

后续治疗：在能维持呼吸、心跳的情况下，就近送往医院进一步治疗。应用肾上腺糖皮质激素，治疗原则是早期、足量、短程；改善脑组织代谢、促进脑细胞功能恢复；进行对症和支持治疗，积极防治多脏器功能衰竭、感染，纠正酸中毒，控制抽搐，维持水电解质平衡等。

现场救援及人员安全防护

救援人员必须严格按防护要求操作，防止自身中毒。绝对禁止在不采取任何防护措施的情况下盲目施救，以免造成多人无谓牺牲！

向沟、池、井等事故现场鼓入新鲜空气（或氧气）；设有事故通风的场所先打开风机通风，在通风换气后实施救援。

呼吸防护：救援人员必须佩戴空气（氧气）呼吸防护器才能进入中毒现场救助中毒者（无关人员从中毒现场逃生可用过滤式呼吸防护器，配备相应滤毒罐）。

撤离方向：向上风向或侧上风向移离中毒者和疏散现场人员，疏散地确保空气新鲜，不要安置在低洼处；有条件时疏散范围和距离依据空气中硫化氢气体浓度测定结果，并考虑气体扩散趋势确定。