氰化氢中毒急救措施与注意事项

吸入性氰化物中毒多发生于事故或意外，主要化学物为氰化氢。亚铁氰化物和铁氰化物在一般条件下低毒，但在加热或遇酸后可能生成剧毒氰化氢。苦杏仁、枇杷仁、桃仁、木薯、白果等含氰化物，过量食用可致中毒。

氰化氢中毒症状

1. 吸入高浓度氰化氢气体可导致猝死。

2. 非猝死型患者呼出气体带有苦杏仁味。

3. 中毒程度不同，症状包括眼和上呼吸道刺激、呼吸困难、胸闷、头痛、心悸、心率加快，皮肤黏膜呈樱桃红色，随后出现强直性和阵发性痉挛甚至角弓反张。若不及时抢救，患者意识加深、血压骤降、呼吸浅而不规则，出现发绀、反射消失，最终呼吸先于心跳停止致死。

氰化氢中毒急救措施

1. 皮肤接触：立即脱去污染衣物，用流动清水或5%硫代硫酸钠溶液彻底冲洗至少20分钟，并就医。

2. 眼睛接触：立即提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟，并就医。

3. 吸入：迅速撤离至空气新鲜处，保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给予氧气。呼吸心跳停止时，立即进行人工呼吸（避免口对口）和胸外心脏按压。可吸入亚硝酸异戊酯，并立即就医。

4. 食入：饮用足量温水，催吐。用1:5000高锰酸钾或5%硫代硫酸钠溶液洗胃，并就医。

氰化氢灭火方法

1. 切断气源；若无法切断，禁止熄灭泄漏处火焰。消防人员须穿戴专用防护服，佩戴氧气呼吸器，在安全距离或有防护措施下操作。

2. 灭火剂：使用干粉、抗溶性泡沫或二氧化碳。

3. 用水灭火无效，但需持续喷水冷却容器。

4. 使用雾状水驱散蒸气。