扁桃體切除術的適應症詳解

扁桃體切除術是耳鼻咽喉科常見且基礎的手術，適用於特定症狀與疾病。進行手術前，必須明確適應症與禁忌症，以確保安全與效果。以下是詳細說明。

適應症

1. 扁桃體本身的疾病：如反覆發作的急性扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、兒童因扁桃體增生導致上呼吸道阻塞或呼吸/吞咽困難。此外，扁桃體角化症或腫瘤亦可透過此手術治療。但需注意，慢性咽炎患者切除扁桃體並無助益。

2. 鄰近器官的合併症：由於慢性扁桃體炎引發反覆性急性鼻炎、咽喉炎、中耳炎或頸淋巴結炎等，可考慮手術干預。

3. 病灶導致的全身性疾病：當扁桃體為病灶，引發風濕熱、心臟病、關節炎或腎炎等症狀時，可酌情切除。

手術應慎重或暫緩的情況

1. 全身活動性疾病：如結核、糖尿病、血液病、急性傳染病或精神疾病患者。

2. 急性發作期：急性扁桃體炎需等待3～4週後才可手術。

3. 心血管問題：高血壓或動脈硬化患者，若收縮壓超過20～21.3 kPa，出血風險較高，建議延後手術。

4. 體質因素：身體虛弱、高齡、嚴重疾病患者；5歡以下兒童通常不建議手術。

5. 特殊生理期：風濕熱活動期、女性月經期，因出血風險增加，應暫緩手術。

以上資訊可幫助患者與醫師共同決策，確保手術的安全與有效性。若有疑問，建議進一步諮詢專業醫療人員。