扁桃体咽炎的治疗方案与手术适应症

生活中很多朋友可能都有过嗓子发炎、干呕的经历。扁桃体咽炎是常见且发病率较高的疾病，会影响正常生活。下面为您详细介绍扁桃体咽炎的治疗方法。

急性扁桃体炎

急性扁桃体炎具有传染性，应适当隔离。因多由链球菌感染引起，建议使用抗生素及磺胺类药物，抗生素首选青霉素（过敏者可用红霉素、林可霉素）。高热、头痛及全身酸痛可选用阿司匹林等解热镇痛药。经2-3日治疗若未好转，应考虑病毒或其他细菌感染，改用抗病毒药物、敏感抗生素或磺胺类药物，并酌情使用泼尼松、地塞米松等肾上腺皮质激素。同时需注意休息、多饮水、进冷流食，配合适量退热止痛药及漱口水，多数患者约1周可恢复。

急性化脓性扁桃体炎

可用朵贝尔氏液含漱，每4小时1次；两侧下颌角部位热敷或超短波透热理疗可消炎。

手术治疗

慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法，可尝试中药、局部用药、冷疗或理疗，也可行扁桃体切除术。传统扁桃体切除术较为普遍，但近年来因认识到扁桃体的免疫功能，对手术必要性存在争议。研究表明，扁桃体参与体液免疫和细胞免疫，可产生B淋巴细胞合成免疫球蛋白。

切除扁桃体可能影响局部免疫功能，但对全身免疫功能无显著影响。以下情况可考虑手术：

• 反复急性发作或有扁桃体周围脓肿史；
• 可能是其他部位病变的原发灶；
• 影响正常呼吸或吞咽功能。

为避免影响免疫功能，6岁前一般不手术。影响呼吸或吞咽者可切除一侧扁桃体。出血倾向、活动期感染或身体条件不允许者不宜手术。

扁桃体切除术主要有剥离法和挤切法。剥离法对周围组织损伤小、适用广泛，为多数医生采用；挤切法手术时间短（1-2分钟），但粘连多、有脓肿史或血管异常者不宜采用。手术可能并发出血、感染、局部损伤，少数患者术后会出现咽干或咽部淋巴组织代偿性增生。

以上就是扁桃体咽炎的治疗方法。日常生活中应注意合理饮食和生活习惯，保持积极心态。如有症状，请及时就医，让身体早日康复，更好地投入工作与生活。