夜間中風發作：正確急救步驟與禁忌

腦中風常發生於夜間，現場人員較少且容易忙亂。許多患者因搬運不當或送醫途中的顛簸導致病情惡化，甚至出現致命後果。臨床常見中風後由搬運造成的死亡，這與腦出血後急性腦疝及顱內高壓密切相關。

發病時若有多人在場，應即時分工：一部分人撥打急救電話或連絡 nearby 醫院，另一部分人則進行現場急救。若只有一人在場，則應先穩定患者狀態，再尋求幫助，切勿離開患者長時間找人或找車，錯過黃金搶救時間。

中風發病急、風險高，旁人既要避免過度惊慌，也不要輕視。若在用力或情緒激動時突發，伴隨血壓升高、剧烈頭痛、嘔吐、大小便失禁或意識障礙，應高度疑慮腦出血。 家庭急救重點在兩點：防止出血加重與降低顱內壓。具體措施包括：

• 保持患者平靜、絕不搬動，尤其是頭部
• 將頭部撐高並偏向一側，清理口腔分泌物，保持呼吸道暢通
• 頭部放置冰袋或冷毛巾冷敷，或使用密封冰棒包裹後置於頭部兩側，以收縮血管減少出血
• 密切觀察呼吸、脉搏與意識變化

醫護人員到達後，詳細說明發病情況與變化。只有在確認無腦疝、抽搐等危險後，方可輕柔搬運：頭部少動、不用枕頭、鬆解領口與被褥，使用擔架並保持頭高腳低（約 30 公分）。禁止使用拖拉機或在高低不平道路搖擺轉送，以免加重損傷。

若是睡醒後發現一側肢体無法活動，則可能為缺血性中風。 此類患者多神志清楚，但需穩定情緒、避免焦慮。可讓患者平躺並輕柔按摩肢體，促進血液循環、防止血栓擴大，穩定後立即送醫進一步治療。