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警惕女性宫外孕:如何进行急救与防范

宫外孕是一种常见的妇科疾病,可能对女性的生命安全造成严重威胁。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育,医学上称为异位妊娠,其中绝大多数发生在输卵管,随时可能引发危险,危及生命。那么,宫外孕有哪些危害?又该如何急救?

宫外孕常见的危害有哪些?

一、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血,导致循环系统血量迅速减少,加上剧烈腹痛,轻者会晕厥,重者面色苍白、四肢湿冷、脉搏快而弱、血压下降,医学上称为休克。

二、流产:完全性流产出血较少,而不完全性流产时,部分绒毛仍滞留于输卵管内,滋养细胞可能继续侵入输卵管壁,导致反复出血。由于输卵管肌层收缩力差,无法关闭开放的血管,因此出血量较多。

三、再次宫外孕:调查显示,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%的人会再次发生宫外孕,其中约50%可能不孕。也就是说,即使一侧输卵管被切除,对侧输卵管仍有再次发生宫外孕的风险。因此,有过宫外孕史的女性,若再次怀孕,应在怀孕50天后做一次B超检查,根据孕囊及胎儿心脏搏动的位置判断是宫内妊娠还是宫外孕,以便早期排除隐患。

四、破裂:孕卵的绒毛侵蚀输卵管肌层及浆膜,形成输卵管破裂,可能伤及小动脉,导致急性出血。此时,机体的凝血机制已无法完成止血任务,若不及时诊治,患者会因失血性休克甚至死亡。因此,一旦发现宫外孕,应立即前往医院妇科就诊治疗。

五、导致不孕:宫外孕可能引发不孕,但大多数女性并非直接因宫外孕而不孕,而是间接导致。例如:输卵管堵塞引发宫外孕,进而造成不孕,长期以往还可能导致月经紊乱。

六、危及生命:约1/3的宫外孕患者在入院时已处于休克前或休克状态,休克的严重程度取决于内出血量及出血速度,且与阴道流血量不成正比。一旦破裂,短时间内可能发生大量腹腔内出血,若不及时抢救,将有生命危险。

宫外孕如何急救?

大多数宫外孕发生在妊娠6~7周,表现为阴道点滴状流血,呈深褐色,并可能排出管型组织,以一侧突发性撕裂样腹痛为主要症状,随后疼痛波及全腹,发生率达90%以上。大量出血会导致休克,患者面色苍白,阴道流血与体征不符,血压下降,脉搏细速。

急救措施:

1、询问病史,包括是否停经、是否有早孕反应。
2、防止震动,减少病人身体变动,保持平卧位。
3、基层医疗单位如有条件,应先进行补液,并紧急转送医院处理。

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