煤氣中毒的急救措施

煤氣中毒，即一氧化碳中毒，是含碳物質在不完全燃燒時產生的無色、無嗅、有毒氣體。該氣體經呼吸道進入體內後與血紅蛋白結合，其親和力遠高於氧，導致組織缺氧，引發頭暈、心悸、惡心、乏力，甚至昏迷或嚴重後遺症。發現煤氣中毒應立即移至空氣流通處，輕症可飲用熱性饮品，昏迷者需保持呼吸道暢通並及時送醫。重症患者必須接受高壓氧舱等專業治療，並注意預防措施以避免發生。

煤氣中毒的分級與症狀

煤氣中毒分為輕、中、重三度：

• 輕度：頭暈、心悸、惡心、四肢乏力，意識清楚。
• 中度：呈現昏迷狀態，面色與口唇呈櫻桃紅色。
• 重度：反射消失、抽搐、二便失禁，並可能出現腦水腫或肺水腫。

立即搶救步驟

一旦確認煤氣中毒，應迅速行動：

• 輕症患者：立即移至空氣新鮮、通風良好的環境，並注意保暖，可飲用糖水或熱性湯劑，症狀多可緩解。
• 中度昏迷者：保持呼吸道暢通，頭部偏向一側防止嘔嚏物窒息；無法醒轉者應及時送醫。
• 重度患者：立即吸入純氧，並分秒必爭送至具備高壓氧艙設備的醫院；若呼吸心跳停止，應現場展开心、肺、腦復蘇術，必要時考慮輸血或換血。

後遺症與後續治療

輕、中度患者及時搶救後通常不留後遺症。重度患者即使脫離生命危險，也可能出現“遲發性腦病”，表現為神經衰弱、精神異常、運動障礙或吞咽困難等。因此，恢復期需堅持完整治療計劃，以充分糾正腦缺氧，減少永久性損傷風險。

預防措施：避免使用無煙囪的煤爐，不在通風不良環境吃火鍋，並確保煤氣閥門與浴室通風良好。

青島新陽光醫院內科主任醫師 宋兆喜