災難後心理急救指南：症狀識別與支援技巧

突發災難常打亂身心平衡，引發多方面的反應。了解這些反應並提供適當的心理急救，有助於受災者恢復穩定。以下是災後心理反應的常見表現、急救原則與具體方法。

一、災難後的常見反應

1. 身體方面

可能出現腸胃不適、腹瀉、食欲下降、頭痛、疲勞、失眠、做惡夢、易受驚嚇、呼吸困難或窒息感、喉部哽塞感、肌肉緊張等身體症狀。

2. 情緒方面

常見情緒包括害怕、焦慮、恐懼、懷疑、不信任、沮喪、憂郁、悲傷、易怒、絕望、無助、麻木、否認、孤獨、緊張、不安、憤怒、煩躁、自責、過分敏感或警覺、難以放鬆、持續擔憂、擔心家人健康、害怕染病或死亡等。

3. 認知與行為變化

可能表現為注意力不集中、缺乏自信、難以做決定、健忘、工作效率下降，無法將思維從危機事件轉移開來。

行為上可能反覆洗手或消毒、社交退縮、逃避與疏離、不敢出門、害怕見人、暴飲暴食、容易自責或怪罪他人、難以信任他人等。

這些反應通常在災難發生後 6 至 8 周 內逐漸緩解，但因人而異。性格特質、應對方式、社會支持系統以及過去的經驗，都會影響恢復的時間與程度。及時獲得適當的支持，有助於加速康復。

二、心理急救的關鍵原則

心理急救建議在災難發生後 72 小時內 開展，目標是幫助受災者恢復穩定。救援者應提供安全感、理解與實質幫助，避免使用不當的安慰語言。

1. 傾聽與理解

如果受災者主動想談，請 耐心傾聽，避免強迫其詳細回述創傷經歷。如果他們不想談，也要尊重其選擇。

2. 確認當下需求

了解並滿足其實際需要，例如日常生活用品、醫療援助，並及時提供準確、穩定的資訊，減少不確定性帶來的焦慮。

3. 建立社會連結

協助受災者與家人、朋友或工作單位保持聯絡。對於兒童，應謹慎陪伴，可通過繪畫、遊戲或閱讀轉移注意力，並鼓勵逐步恢復正常學習生活。

4. 情緒調節

對情緒激動或緊張的人，可採用催眠、呼吸練習或想象放鬆技巧。必要時請精神科醫生介入，輔助藥物穩定情緒。

5. 適度交談

對輕傷或願意表達的受災者，可在災後 48 小時內 開展支持性交談，讓其分享所見所聞與感受，獲得支持與肯定。

三、應避免的言語

避免使用以下話語，例如「我了解你的感受」「你應該快點走出陰影」「你會好起來的」「你需要放鬆」或「你要堅強些」等。這些話語可能讓人感到被低估或更加無助。

四、根本救助：尊重與信任

心理急救的核心在於提供 尊重、保護與穩定 的環境。救援者的耐心、細心與同理心，往往比專業知識更重要。充分相信人類的自我愈合力，給予適當的空間與支持，是真正的救助之源。