腳氣 vs 腳氣病：兩者有何不同？

腳氣是病麼？

最佳答案：「腳氣」不是「腳氣病」

老方是上海人。患腳癬已有3O余年。我國不少地區常將腳癬稱為「腳氣」，在老一代人中還有這樣一種觀念。認為「腳氣」是身體的「出氣筒」，是不能治好的，治好以後會得其他大病。所以老方雖然患腳癬數十年，也從來沒有進行治療。

隨著年齡增大，腳癬越來越嚴重，腳底和腳跟的皮膚很厚、粗糙、脫屑、到了冬天還經常開裂、疼痛，走起路來又癢又痛。老方便想治一治腳氣，只是苦於沒有時間。

一個偶然的機會，老方看到維生素B1片劑的說明書上講該藥能夠冶療「腳氣病」。他打聽到這種藥很便宜，藥房就能買到。老方心想，不要上醫院排隊看病，不僅省時，還可免去掛號費和診療費，不由喜出望外，立即就到藥房去買了一瓶。他按照用法說明，每天服3次。一轉眼一個月過去了，「腳氣」絲毫不見好轉。老方只好到醫院就診。經過醫生的仔細解釋後，老方才知道。「腳氣」與「腳氣病」是完全不同的兩種疾病。

「腳氣」：真菌引起

腳癬是一種由淺部真菌感染引起的皮膚病。這些淺真菌又稱皮膚癬菌，在全世界廣為流行，熱帶及亞熱帶地區更為普遍。在我國南方比北方發病率高。香港是世界公認的腳癬發病率最高的地區，所以很多人將腳癬稱為「香港腳」，但上海人則常稱它為「腳氣」或「腳濕氣」。由此可見，溫暖、潮濕的環境是真菌易於繁殖的良好條件。長時間穿不透氣的膠鞋或長筒靴，不經常洗腳換襪，使用公共生活用具如腳盆、拖鞋、浴盆、毛巾等，是引起腳癬的重要因素。而游泳池、浴室等公共場所則是腳癬傳播的常見場所。

根據臨床表現，腳癬大致可分為水疱浸漬型和鱗屑角化型兩種。水疱浸漬型多發生於夏季，常見於趾縫、足底和足側，症見瘙癢、水疱、浸漬、糜爛；鱗屑角化型多見於冬季或冬季加重，典型特徵為皮膚干燥、角化、脫屑，尤以腳跟及腳底兩側、小趾或趾間易發生皲裂，疼痛難忍，妨礙行走。老方患的可能就是這種類型的足癬。

現在有很多高效抗真菌藥物可治療腳癬。外用藥物如咪唑類抗真菌製劑（聯苯苄唑、環吡酮胺等）效果良好；內服藥物如伊曲康唑和特比萘芬等短期即可見效。

腳氣病：缺少維生素B1

腳氣病是因缺乏維生素B1（硫胺素）引起的以消化、循環和神經系統為主要表現的全身性疾病。初期症狀包括食欲不振、便秘；進一步發展可能出現心臟肥大、心動過速、下肢水腫。輕度時主要表現為疲勞、記憶力減退、失眠，嚴重時則會出現神經炎、眼肌麻痺，甚至精神錯亂、昏迷；部分患者會有足部灼痛、腓腸肌痙攣、站起困難等症狀。

維生素B1主要存在於粗糧、豆類、瘦肉等食物中。長期食用精白米、過度搓洗米粒會導致缺乏。但需注意：維生素B1缺乏導致的「腳氣病」與真菌引起的「腳氣」（足癬）無關。因此老方服用治療「腳氣病」的藥後，腳癬自然沒有好轉。

治療腳氣病應糾正病因，補充維生素B1（每次5-10毫克，每日3次，並配合其他B族維生素），同時增加粗糧攝入。重症患者需接受肌內注射治療。