在腦梗死急性期,臨床主張避免使用血管擴張藥,其主要原因是可能誘發腦內盜血現象(cerebral steal phenomenon),進而加重局部腦組織的缺血損害。
此類藥劑雖可暫時扩张血管,卻可能導致血液從缺血半暗帶「竊取」至已較良好的區域,導致原本灌注不足的腦細胞得不到足夠氧供,影響恢復甚至加速神經功能退化。
因此,指導原則強調在急性期以穩定血流、避免代謝競爭為優先,而非單純追求血管舒張。
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