摘要：兒童出血性休克與腦病綜合征病情危急，治療重點在迅速穩定生命徵象。本文整理醫療常見處置，包括抗休克、減腦水腫、矯正代謝異常與支持性治療等要點。
1. 休克與循環支持
迅速恢復有效循環血量是首要步驟：
- 大量補液，常需輸入鮮凍乾血漿或全血。
- 補液量通常需達估算循環血量的2～3倍（約300 ml/kg），以恢復血液動力學穩定。
2. 減輕腦水腫舦神經保護
- 使用糖皮質激素（如地塞米松）與高滲性利尿劑（如甘露醇）降低颅內壓。
- 密切監測神綟狀況，必要時考慇高壓氧治療以改善腦代謝。
3. 代謝與血液系統管理
- 矯正代謝性酸中毒：常用碳酸氫鈉（NaHCO₃）緩解酸中毒。
- 積極處理出血與播散性血管內凝血（DIC）：根據凝血功能指標補充凝血因子或血小板。
4. 一般支持與監護
- 維持充分供氧，血流不穩者可使用機械通氣。
- 持續監測生命徵象、出入量與血液動力學指標，即時調整治療。
5. 預後
本綜合征死亡率約60%，多發生在發病後48小時內；部分存活者可能出現永久性神綟損害。早期積極治療有助改善預後，並需長期跟蹤發育與神綟功能。