單純性牙周炎,亦稱邊緣性牙周炎,是牙周組織的慢性炎症,通常由慢性龈炎進一步發展而來。其病因與單純性龈炎相似,但病變範圍更廣、程度更重。以下為詳細症狀及診斷要點。
核心症狀
- 早期表現:症狀不明顯,僅出現刺激性牙龈出血或口臭,與普通龈炎相似。
- 進階變化:
- 牙龈腫脹、質松軟,顏色待紅至暗紅,點彩消失;
- 探診易出血,嚴重時形成牙周膿腫,導致自發性跳痛。
- 牙周組織破壞:
- 形成牙周袋,深度可透過牙周探针測量;
- 牙槽骨吸收導致牙齒鬆動、移位,咬合時出現干擾或早接觸;
- 極度嚴重時多發牙齒形成膿腫,伴發燒、頸下淋巴結腫大等全身症狀。
診斷方法
- 病史分析:患者多具慢性龈炎病史,30-40歲後發病率逐漸升高。
- 臨檢指數:
- 使用牙周指數(PI)與牙周病指數(PDI)量化牙周組織破壞程度;
- 確認局部刺激因素,如牙菌斑、牙石、食物嵌塞或不良修復體。
- 影像學檢查:X線片顯示牙槽骨不同程度的水平或垂直吸收,嚴重時牙齒鬆動明顯。
- 合關係評估:若存在咬合創傷,需檢查錯合、前伸或側向運動的合干擾及過度磨損。
病情進展關鍵點
隨炎症擴散,牙周袋形成與溢膿會持續加重,最終導致牙齒支持單位喪失。臨床及時診斷並干預,可有效阻止病變進一步惡化。