猩紅熱症狀、治療及預防指南

猩紅熱症狀、治療及預防指南

猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性出疹性呼吸道傳染病，好發於2-10歲兒童，冬春季節為高峰期。為保障兒童健康，專家提醒盡量減少孩子前往人流密集的場所。

核心資訊摘要

• 傳染源：猩紅熱患者及帶菌者
• 傳播途徑：主要為呼吸道飛沫傳播，亦可通過被污染的物體間接傳播
• 潜伏期：2～5天

典型發病症狀

初期常出現發熱與咽痛。1天內迅速出現全身弥漫性充血，並出現針尖大小的鮮紅色皮疹，由頸部、胸廓逐漸蔓延至全身，彌漫性密集紅斑，特徵為環口蒼白圈。皮疹持續2～4天後逐漸消退，伴隨大片脫屑（手掌、足跖呈手套或襪套樣）。口腔檢查可見典型的草莓舌（初期）及楊梅舌（3～4天后），為重要的早期診斷依據。

專業治療建議

抗菌治療為核心：青霉素為首選，療效確切且經濟安全；對青霉素過敏者，可選擇紅霉素、螺旋霉素、林可霉素或頭孢菌素替代。發熱嚴重者需適當退熱，並確保充分補水。

預防與家庭護理重點

• 落實早發現、早診斷、早治療、早隔離原則
• 密切觀察與患者接觸者，及時發現並隔離帶菌者
• 流行期間加強室內通風與空氣消毒，避免臨床探視

專家警語

猩紅熱本身預後良好，但需警惕其可能併發化膿性中耳炎、中毒性關節炎、心肌炎及急性腎小球腎炎等重症。治療時務必足夠療程，徹底清除病原體，以降低併發風險。