氣管被異物阻塞是兒童常見且危險的意外事故,由於氣道阻塞會迅速導致呼吸困難,因而及時的正確處理至關重要。父母或照護者保持冷靜並迅速行動,可能為孩子贏得宝贵的救援時間。
寶典1:立即撥打急救電話同時,清除孩子口鼻內的異物殘渣,保持呼吸道暢通。
寶典2:依據孩子狀況,可選擇以下急救方法:
拍背法:將孩子臥放,一手托住頸部使其頭低於胸,另一手輕拍背部4次,藉助重力幫助異物排出。年長兒童也可讓其趴在膝上,同樣保持頭低姿勢。
催吐法:僅適用於位置較低的氣管異物。輕輕伸入手指觸發舌根誘導嘔吐,幫助異物退出。
海氏腹部推擊法(Heimlich Maneuver):美國醫生亨利·海姆1982年提出,成功率高且操作便捷。具體做法為:
1. 從後方環抱孩子,一手握拳,拇指側頂住肚臍上方兩手寬度處;另一手包圍握拳手腕。
2. 快速、堅定地向后上方重複推壓6至10次,力度需足以產生氣流,但避免過度用力造成肋骨損傷。
對於意識不清或年齡較小的幼童,則可改用胸部推壓法:平放孩子後,兩手交錯置于心臟位置快速上推壓。
作用機理:通過急劇增加腹內壓力,使橫膈膜上移壓縮肺部,將殘留氣體轉化為強勁氣流,將阻塞氣管的異物噴射而出,因此又稱為殘氣推擠法。
體位調整:若異物仍無法排出,讓孩子保持右側卧位。這樣可利用支氣管粗細差異,使異物滑入較粗短的右支氣管,從而避免卡入較狹窄的左支氣管,確保至少一側呼吸道暢通,為就醫爭取時間。
進一步處理:若上述方法均未能解除阻塞,應立即送醫接受喉鏡或支氣管鏡進一步處理。若出現呼吸暫停,應立即開始口對口人工呼吸並持續施救。
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