眼化學傷的急救與預防：緊急處置與後果差異

工廠作業時，48歲的工人阿全在給汽車蓄電池充電時，卻突然發生爆炸，導致電池液體四濺飛濺，瞬間造成雙眼劇痛。在情急之下，阿全摸索到廚房使用自來水沖洗眼睛，並在家人陪同下迅速就醫。由於處理及時，他的損傷程度得到有效緩解，為後續治療爭取了寶貴時間。這是一起典型的眼化學傷案例，所謂眼化學傷，是指由酸、堿為主的化學物質導致的眼睛損傷，屬於眼科急症之一。若不及時處理，可能導致失明等後果。

眼化學傷的急救與預防

對於眼化學傷的應對，首要步驟是盡快以大量清水或其他水源沖洗眼部。因此，阿全在意外發生後第一時間用水沖洗，是非常及時且正確的自救措施，有助於減輕傷勢，並為後續治療贏得寶貴時間。倘若未能及時處理，鹼性物質會迅速損傷角膜，甚至深入眼內，導致血管增生。此時即使進行角膜移植，也會因排斥反應而難以奏效——正常的角膜本無血管，但鹼性物質引發的炎症會促使血管增生，進而影響移植效果。

患者送醫後，醫生仍會在第一時間進行全面眼部沖洗，並在傷後一小時內開始酸堿中和治療：酸性灼傷使用碳酸氫鈉溶液，鹼性灼傷則使用維生素C。

從事與酸、堿液體相關的工作時，務必加強勞動保護，必要時佩戴護目鏡。若不慎有液體入眼，應立即用大量水沖洗，並緊急就醫。

酸、堿導致眼化學傷的不同特點

酸性物質：基本上可溶于水，低濃度時僅引發刺激，高濃度則會導致組織蛋白凝固性壞死，形成焦痂。這層焦痂有助於阻止酸性物質向深部組織擴散。因此，酸灼傷的受傷邊緣較為清晰，壞死範圍也較局限，並且較少影響眼內組織。

鹼性物質（如氫氧化鈉、氨水、生石灰）：傷情呈進行性擴展，受傷部位呈無色或灰白色，邊緣模糊不清。鹼性物質易與眼部組織中的脂類發生皂化反應，形成具雙相溶解度的化合物，讓鹼性物質能迅速穿透眼組織，導致細胞分解與壞死。相較於酸性灼傷，鹼性灼傷的傷害更為嚴重。