48歲的工人阿全在家裡為汽車蓄電池充電時,遭遇電池爆炸,電池液體四濺,導致雙眼劇痛。情急之下,他以大量自來水沖洗雙眼,並在家人陪同下就醫。診斷為鹼性眼灼傷,屬於眼化學傷。眼化學傷是由酸、鹼等化學物質導致的眼科急症,若不及時處理,可能造成失明等後果。
酸、鹼導致眼化學傷的差異
酸性物質水溶性高,低濃度時刺激眼部,高濃度則引發凝固性壞死並形成焦痂,阻隔進一步滲透。酸灼傷邊緣較清晰,組織壞死通常局限於接觸面,內眼受損較少。
鹼灼傷則呈進行性:受傷部位呈無色或灰白色,邊緣模糊。鹼性物質(如氫氧化鈉、氨水、生石灰)易與眼部組織的脂類發生皂化反應,雙相溶解使其迅速穿透深層組織,造成細胞分解壞死,傷情比酸性灼傷更嚴重。
正確急救與預防措施
事故發生後,立即用大量清水沖洗是關鍵自救步驟,可減輕損傷並爭取救治時間。若處置延誤,鹼性物質會引發血管增生,即使進行角膜移植也可能因排斥反應而失敗。
入院後醫師會持續進行眼部沖洗,並在1小時內開始中和治療:酸灼傷使用碳酸氫鈉溶液,鹼灼傷則用維生素C。在涉及酸、鹼液體的工作中,務必佩戴護目鏡等防護裝備。若液體意外入眼,應立即以大量清水沖洗並緊急就醫。
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