高血壓患者要慎防腦出血

高血壓與腦出血的關係

腦出血的發生，通常是在原有高血壓病變的基礎上，由血壓突然升高所導致，因此常被稱為高血壓性腦出血。一般認為，單純的血壓升高並不足以引發血液外溢出血，例如正常人的腦動脈甚至能耐受 200 千帕（1500 毫米汞柱）的壓力而不破裂。

這表明動脈粥樣硬化才是腦出血的重要病理基礎。超過 80% 的腦出血病例由高血壓與動脈硬化引發，因此又被稱為高血壓腦動脈硬化性腦出血。

常見病因與機制

高血壓與動脈硬化是腦出血的常見病因。隨年齡增長，血管易發硬化，持續的高血壓會進一步加劇腦動脈硬化，導致血管壁出現脂肪玻璃樣變，削弱其強度。

此外，腦血管壁結構較薄弱、中層肌細胞少、缺乏外彈力層且外膜不發達，容易形成局限性擴張，誘發粟粒性微動脈瘤。當情緒激動或過度用力導致血壓骤升時，便可能造成微血管破裂出血。

這也說明高血壓不僅是動脈粥樣硬化的成因之一，還會加速其進程。

潛藏的「兩顆炸彈」

高血壓患者隱藏著兩大病理基礎：

1. 腦動脈粥樣硬化
2. 微動脈瘤或夾層動脈瘤等血管病變

這些變化如同埋下「定時炸彈」，一旦血壓突然升高，便極易引發腦出血。這也證明了高血壓是腦出血最主要的原因，並且是其最嚴重的後果或併發症之一。

預防與建議

積極且有效地防治高血壓，是預防腦出血的關鍵。以下為一首 《高血壓十忌歌》，有助於降壓與預防：

1. 一忌性子急，沖動發脾氣
2. 二忌藏苦衷，心情受壓抑
3. 三忌太興奮，中風因喜極
4. 四忌悲和哀，精神強刺激
5. 五忌嗜酒肉，痰阻血凝塞
6. 六忌睡眠差，熬夜不歇息
7. 七忌頭猛震，抬舉出過力
8. 八忌大便干，登廁强屏息
9. 九忌干重活，運動不適宜
10. 十忌跌僕傷，中風由此起

按歌多保重，可防腦血溢；益壽又延年，健康伴隨你。