羊水早破的症狀、判斷與急救處理

羊水早破的表現及判斷

典型表現是孕婦突然感覺陰道內有液體流出，開始大量，繼而逐漸減少或間斷排出，特別在咳嗽、打噴嚏或負重時流量會加大。若破口較小或位置較高、分泌量不多，則判斷較困難。由於妊娠晚期尿道口較為鬆弛，用力時常會有尿液溢出，同時陰道分泌物也較多，因此很難區分是羊水還是尿液。一個簡單實用的方法是使用 pH 試紙輕沾流出液體，若顯示藍色，則可能是羊水，此時應盡快前往醫院就診。

羊水早破的處理

發現羊水早破時，孕婦應保持冷靜，平臥在床上，將枕頭置於臀下，抬高臀部，盡量保持頭低臀高位，以防止臍帶脫垂，特別是胎位為臀位或為雙胎的孕婦更需注意。

接著，應立即前往醫院待產，由醫生根據具體情況制定處理方案。通常情況下，破膜後 24 小時內會自然產；若 24 小時後仍未產生產征兆，則需密切觀察胎兒與母體的心率、體溫、白細胞等指標，並及時使用抗生素預防感染。對於孕齡超過 36 周者，建議在 24 小時後未產時積極催產；若孕齡小於 36 周，在做好感染預防的前提下，可考慮延續妊娠一段時間，以確保胎兒正常發育。