孕晚期難產與羊水栓塞：應對措施與風險警示

子宮破裂

子宮破裂常見於曾接受剖宮產的准媽媽，於分娩時嘗試自然分娩。這種情況較常發生在所謂的“直式剖宮產”。若出現子宮破裂的徵兆，如胎兒心跳變慢導致窘迫，或產婦腹部可摸到胎兒的肢體或軀干，並伴隨腹部劇烈膨脹，則可能發生內出血，必須立即接受剖宮產手術。

胎盤早期剝離

正常情形下，胎盤應在嬰兒出生後才與子宮壁分離；而胎盤早期剝離是指在分娩過程中胎盤尚未出生即提前剝離。這會導致嬰兒迅速出現缺氧症狀，並引發劇烈腹痛與出血。因疼痛與正常分娩痛混合，診斷極具挑戰性，需要醫師高度警惕。

羊水栓塞

“羊水栓塞”是指大量羊水進入孕婦血液系統，引發血管栓塞與凝血機能障礙，可能導致休克、大出血甚至死亡。臨床緊急處理以輸注大量新鮮血液為主，若嬰兒尚未誕生，則需評估是否立即進行剖宮產以降低風險。

難產

所謂“難產”，是指分娩進程中胎兒無法順利經產道娩出。若處理不當，可能導致嬰兒出現骨折、肌肉拉傷或皮膚裂傷。醫師通常會採取措施調整胎位，縮小肩膀占據的空間，協助胎兒順利娩出。