常見外傷類型及初步處理
嬰幼兒活躍好動,於日常生活中發生磕碰、蟲咬或皮膚擦傷在所難免。家長保持冷靜並採取正確的急救措施,能有效減輕不適並避免併發症。以下是嬰幼兒常見外傷的處理原則。
1. 蟲咬反應與蜂螫
大部分情況下,蚊蟲叮咬或蜜蜂螫傷只會引起暫時疼痛,不會造成嚴重後果。嬰幼兒可能出現以下症狀:
需立即送醫的警示信號包括呼吸困難、全身性紅疹伴疤痕、暈厥或休克,以及嬰兒口腔內被叮咬。遇到此狀況,應在進行現場急救後立刻就醫。
嬰母可立即做的事項:
- 若見殘留螫刺,輕柔使用指甲刀或尖頭鑷子移除,避免破壞毒囊。
- 以冰冷濕紗布冷敷患處,每次約10-15分鐘,有助減腫止痛。
- 避免使用花露水,因其無消炎效果且可能刺激皮膚。
- 可薄塗醫用酒精或抗組胺軟膏以緩解瘙癢(除非嬰兒對該成分過敏)。
2. 骨折與關節脫臼
由於骨骼發育尚未完全,嬰幼兒在奔跑或跌倒時易發生四肢骨傷。典型症狀包括:
- 患號劇烈疼痛與變形
- 顯著腫脹,隨後出現淤青
- 關節或肢體活動受限
正確處理步驟:
- 保持患處穩定:除非必要,避免移動傷肢。
- 支撐固定:將受影響的關節保持在舒適位置,可用圏巾或柔軟布料承托。
- 冷敷減腫:使用包裝好的冰袋或冷濕毛巾隔衣物冷敷,每次15分鐘。
- 及早就診:即使看似輕微,骨傷也需要醫生進行影像檢查以排除隱形損傷。
3. 切傷與擦傷
由於嬰兒皮膚屏障脆弱,淺層擦傷和切口很常見。由於破傷風桿菌存在於土壤和生銹物品中,嚴重或污染傷口需特別處理。
必須就醫的情況:
- 傷口深、長或邊緣不整
- 面部受傷或大範圍污染
- 由生銹金屬或動物咬傷造成,並出現紅腫化膿
清創與護理:
- 溫水徹底清潔:立即以流動水沖洗或使用生理鹽水輕柔擦拭,移除砂砾與污染物。
- 止血與保護:輕壓乾淨纱布直至止血,然後以無菌敷料覆蓋。
- 打破傷風預防:若最近接種超過5年,或傷口深且污染,應諮詢醫生是否需要補充疫苗。
- 保持潮濕癒合:使用凡士林油膏並以透氣敷料包覆,幫助皮膚再生並減少疤痕形成。
緊急處理原則總結
- 評估危及生命的情況:如出現呼吸困難、喪意反應或大出血,請立即撥打120並開始心肺復甦。
- 控制出血與疼痛:使用乾淨壓力點壓迫止血,冷敷減輕腫脹。
- 避免二次傷害:不隨意搬動疑似骨折的兒童,保持患肢原位。
- 及時專業評估:所有顯著骨傷、深度創口或疑似感染的傷口,都應在穩定病情後就醫評估。