嬰幼兒由於顎顯未發達、咀嚼與吞咽功能不成熟,且氣管保護性反射較弱,異物易落入氣管引發危急狀況。異物阻塞氣管或支氣管時,會出現劇烈刺激性咳嗽、呼吸困難;部分阻塞可能導致長期咳嗽、發燒,甚至演變為肺炎或肺膿腫;大塊或帶角狀的異物(如大棗)可能瞬間完全阻塞氣管,危及生命。此外,軟條狀物體(如酸菜條)若跨置於氣管分叉處,雖僅引起部分阻塞,卻可能長期刺激呼吸道,必須謹慎對待。
發生氣管異物卡入時,家長應保持冷靜,切勿盲目用手掏挖,以免導致異物深入或造成黏膜損傷。可立即採行以下兩種急救措施,協助異物排出:
將嬰幼兒臥放,頭部略低於臀部,急救者輕撥背部,同時托住其大腿倒立。藉由重力與咳嗽時產生的胸腔壓力,促進異物隨氣流排出。
讓幼兒坐立或站立,急救者從後環抱腰部,一手握拳,大拇指側放於肚臍與胸骨下端之間;另一手覆壓於拳頭上,節律性快速向上、向內施壓。這樣可抬高橫膈,產生強大肺氣流,將異物從氣管推至口腔,再以拍背或手指清理出來。
若上述辦法無效或情況惡化,請立即送醫,醫療人員可視情形進行支氣管鏈取術或氣管切開,以迅速恢復呼吸道通畅。
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