兒童藥物中毒緊急處理指南

由於兒童患病機率高於成人，且肝腎等解毒機能不夠完善，藥物毒副反應的發生率及敏感性顯著高於成人，特別是嬰幼兒。因此，家長在給兒童用藥時需格外謹慎，警惕鎮定安眠藥、止痛藥、鎮咳藥、抗生素、外用及胃腸道藥物等常見類別可能帶來的危險。

及時識別中毒信號

大多數藥物中毒可依據接觸史或用藥史判斷，表現與成人類似。但兒童無法有效表達不適，容易導致誤診或漏診，特別是症狀與常見內科疾病相似時（例如使用鏈霉素後的耳鳴、眩暈）。家長需高度警惕以下警號：

• 無法解釋的嗜睡、意識混濁或神經系統異常行為
• 不明原因的全身多系統損傷
• 特別是難以說明的摔傷或創傷

就診時提供嘔吐物、剩餘食物、器具及二便樣本，有助於醫師快速診斷。

現場緊急處理步驟

1. 立即隔離毒源：迅速將兒童移離污染環境，此舉往往比後續治療更有效。
2. 清除體表污染：立即脫下污染衣物，並用大量溫水（切忌熱水）反復沖洗皮膚15分鐘以上；眼部受污染時，用生理鹽水或清徹清洗至少半小時，特別是強酸或強硸類。
3. 口服中毒的應對：
   • 若神志清醒且所吞物非強酸、強硸、煤油等禁忌物，應在吞服6小時內立即催吐：讓兒童喝3-4杯牛奶或微鹽水（250ml水加半平匙鹽），然後用筷子或手指輕壓喉部促使吐出。
   • 特殊物質處理：
     強酸誤服——先服1000-1500毫升蛋清水稀釋，然後補充蛋清、牛奶或植物油；
     強硷誤服——先以醋中和，再補充蛋清或牛奶。
     嚴禁口服碳酸氫鈉。

完成上述步驟後，若兒童症狀仍未緩解或持續惡化，請立即送醫搶救，爭取最佳治療時機。