有毒物質傷害應對指南：分類處理與急救措施

有意或無意攝取、接觸有毒物質（如強酸、強鹼、毒物或藥物）可能導致身體損傷，甚至危及生命。發生後應立即離開傷害現場，盡快清除毒物，減輕傷害並搶救生命。由於中毒途徑與物質不同，應對方法亦有所差異。以下是常見情境的處理原則。

氣體性毒物

立即將患者移至空氣流通處，呼吸新鮮空氣，避免毒氣繼續吸入。

皮膚或粘膜沾染毒物

一般使用大量清潔水反覆沖洗，以稀釋並清除毒物。注意：避免使用熱水，以免加速毒物吸收。

• 強酸或強鹼：可用弱酸性或弱鹼性溶液中和處理。
• 生石灰：不可直接用水清潔，應先用乾布擦去顆粒，再以壓力清水沖洗，以免發生化學反應導致燒傷加重。
• 不溶于水的毒物（如酚類）：可選用植物油或 10% 酒精清洗。

經口攝入有毒物質

原則上應先嘔吐並進行洗胃，以減少毒物吸收。具體方法與選擇取決於毒物類型：

1. 嘔吐（催吐）注意事項

可用筷子、匙柄或手指輕壓喉部引嘔，適量肥皂水亦可能誘發嘔吐。禁忌：避免對攝入腐蝕性物質或已出現抽搐的患者進行催吐，並防止嘔物吸入氣管。

2. 常見毒物與洗胃液選擇

• 強酸中毒：禁止洗胃。建議服用蛋清、牛奶、植物油或弱鹼性藥物（碳酸氫鈉類除外）進行中和。
• 強鹼中毒：禁止洗胃。可口服食醋等弱酸性溶液（碳酸鹽類中毒者禁用），或飲用蛋清、牛奶、植物油保護胃黏膜。
• 有機磷中毒：可使用肥皂水、1%–5% 碳酸氫鈉溶液或淡鹽水洗胃；敵百蟲中毒禁用鹼性液體。
• 安眠藥中毒：建議使用溫水或高錳酸鉀溶液洗胃。
• 酒精中毒：可用溫鹽水或高錳酸鉀溶液洗胃，並可輔以口服醋、濃茶或咖啡加速代謝。

常見洗胃液：溫水、淡鹽水（1%–2% 氯化鈉）、高錳酸鉀溶液（1:2000–1:4000）、肥皂水、2% 碳酸氫鈉溶液、茶水，以及綠豆水、蛋清、牛奶、豆浆、米湯等。

不明毒物時，建議使用清水或淡鹽水進行洗胃。

3. 導瀉與灌腸

在洗胃後，可口服硫酸鎂（20–30 克）或中藥大黃（6 克）促使排腸， 或使用 1% 鹽水、2% 肥皂水進行灌腸，以減緩毒物吸收並加速排出。