視網膜中央動脈閉塞(RCAO)好發於高血壓、動脈硬化、腎炎或動脈內膜炎長者。發病前常有先兆症狀,如精神過度緊張或受到精神創傷,時眼前突然一片漆黑,什麼也看不見,稱為一過性失明,持續數十秒至數分鐘,最長可達十幾分鐘,之後視力可自行恢復。長者若出現此類症狀,務必提高警惕,因嚴重時可在發病後 30 分鐘內導致視網膜永久損壞而喪失視功能。
急救措施
- 若先兆症狀出現後緩解或恢復很緩慢,應立即使用常備急救盒中的亞硝酸異戊酯,以霧吸入方式迅速讓症狀消失。
- 發作時,可依次進行以下處理:
- 從急救盒取出亞硝酸異戊酯藥瓶,在手帳中掐碎並近鼻吸入氣味,直至無味為止;
- 含服硝酸甘油片(0.6 毫克)於舌下;
- 口服亞硝酸鈉片 0.2 克;
- 同時可用手指肚隔著眼皮輕柔按摩眼球。
注意事項
- 本病高危群為患有高血壓、動脈硬化、腎炎或動脈內膜炎的老人。發病後若不及時處理,可能在 30 分鐘內造成視網膜坏死及永久失明,因此建議高危長者隨身攜帶急救盒。
- 一旦出現先兆症狀,應在醫生指導下提前服用預防藥物,以降低再次發作的風險。
- 發作時務必在30 分鐘內完成上述自救步驟,並儘快前往醫院接受進一步診治,以盡可能保住殘餘視力。