老年人为何容易噎食?
主要原因包括:
- 咀嚼功能退化,块状食物(尤其肉类)难以嚼碎;
- 饮酒过量导致自控能力下降;
- 食管疾病患者较多,进餐时情绪激动易引发食管痉挛;
- 脑血管病变使咽反射迟钝,吞咽协调性变差。
噎食的典型征兆:
- 进食时突然无法说话,并出现窒息的痛苦表情;
- 患者通常手按住颈部或胸前,并用手指向口腔;
- 若为部分气道阻塞,会伴随剧烈咳嗽,咳嗽间歇可闻及哮鸣音。
研究表明,80%的噎食发生在家中且病情危急。及时识别并就地抢救是关键——得当的急救可使50%的患者脱离危险。
海姆立克急救法(腹部冲击法)
由美国学者海姆立克发明的此法操作简便、适用范围广:
- 清醒患者:施救者从后方环抱患者,一手握拳抵住肚脐上方,另一手包住拳头,快速向内上方冲击6-10次(避免压断肋骨)。
- 昏迷患者:让患者仰卧,施救者骑跨其髋部,按同样手法冲击上腹部,利用腹压突然升高抬起膈肌,迫使肺内空气排出,推动阻塞物。
若现场无人协助,患者可在神志清醒的短暂窗口期自救:取立位,腹部上端(剑突下)抵住椅背、桌角或栏杆等硬物,突然施加压力,利用冲击效应排出异物。