急診科常見老年患者中,有位敖先生,今年56歲,來診時已無症狀,自述近日經常出現一過性頭昏、視物模糊。
某日晨練時,他突發雙目視黑、意識喪失,長時間未醒,同行老伴即撥120送醫。
影像檢查顯示,患者因頸椎病導致單側椎動脈完全閉塞。平日由對側椎動脈代償,故無症狀;但晨練時大幅度轉頭,壓迫病變側血管,導致雙側供血不足、腦部缺氧而昏厥。
導致昏厥的原因很多,包括心源性昏厥、反射性昏厥、排尿性昏厥(老年男性多見),以及運動過量、低血糖、大出血等。
不少長者將暈厥歸咎於「暫時低血糖」,卻不知多與心血管疾病相關。
99健康醫生提醒:建議長輩定期檢測血糖、血脂、血壓;曾有動脈硬化史者,應定期做心電圖與頸椎評估,節奏生活、避免過頻或過劇的頸部動作,以降低發作風險。
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