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地震傷害主要類型與急救重點

地震傷害以頭顱損傷為首,其早期死亡率可達30%,並可能因顱顏與五官損傷引發窒息。四肢損傷發生率高,常合併血管與神經損傷;骨盆骨折則多伴隨泌尿系統損傷。

各類骨折居傷害之首,其次為軟組織損傷,擠壓綜合症排名第三。脊柱骨折約佔四分之一,其中30%-40%會併發截癱,部分病例在搬運過程中情況加重。四肢骨折大多為閉合性;肋骨骨折斷端可能刺傷胸腔,引發氣胸或血胸。

長時間強力擠壓(超過6小時)會導致局部肌肉壞死,釋放大量蛋白分解物質進入血液,進而引發休克與腎功能衰竭,即所謂的擠壓綜合症,死亡率極高;即使程度較輕,也可能影響後續肌肉功能。

休克、外傷感染、饑餓與缺水均為地震傷亡的主要成因。

◆ 急救中的自救與互救至關重要

地震發生後的首要任務是進行自救與互救,這能爭取寶貴時間,提升生存率至40%-80%。在瓦礫中救助受困者時,應先確定頭部位置,迅速且輕柔地暴露頭部,並清除灰土與異物,讓胸腹部得以呼吸;若發現窒息,應立即施行人工呼吸,切忌生硬拉扯。

◆ 急救原則

  1. 排除窒息與呼吸道梗阻。
  2. 處理創傷性休克。
  3. 應對完全性饑餓。
  4. 外傷止血、包扎與骨折固定。

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