什麼是還原血紅蛋白

還原血紅蛋白是血紅蛋白的一種，指的是未攜帶氧氣的血紅蛋白，現今多稱為脫氧血紅蛋白。正常情況下，毛細血管中還原血紅蛋白的平均濃度為2g/dl；若濃度達5g/dl以上，皮膚與粘膜會出現青紫色（發绀），常見於乏氧或缺血狀態。

發绀好發於皮膚較薄、色素較少且血管豐富的部位，如口唇、手指甲床等。血液中還原血紅蛋白水平升高時，血液呈暗紫紅色，靜脈血因含量較高呈現暗紅色，體表可見為「青筋」。

臨床上根據病因將發绀分為三類：

1️⃣中心性發綽：由心、肺疾病導致動脈血氧飽和度下降引起。
呼吸系統問題（如重症肺炎、肺水腫）屬於肺性發綽；心血管疾病（如法洛氏四聯症）則屬心性發綽。
其特點是全身性發綽，且受溫影響小，按摩或加溫後不消失。

2️⃣周圍性發綽：由周圍循環障礙（如右心衰竭、休克、寒冷刺激）導致。
常出現在肢端、耳垂等下垂部位，局部皮溫低，保暖後可緩解。

3️⃣混合性發綽：中心性與周圍性發綽同時存在，多見於全心衰竭。

總結而言，還原血紅蛋白即為缺氧血紅蛋白，其濃度變化可反映身體的氧合狀況與循環健康。持續出現發綽應及時就醫排查病因。