失眠的成因有哪些？

失眠的原因多种多样，以下是主要因素：

1. 环境因素：噪音或光线干扰、高温或严寒、不适的卧具（如过硬或过厚/薄的被褥）都会影响睡眠。更换睡眠环境（如住院或住旅馆）也可能导致失眠。此外，同睡者打鼾等也会干扰睡眠。

2. 生理因素：高速跨越多个时区引起的时差反应，或因工作变动（如从白班改为夜班）导致体内生物钟尚未适应新的昼夜节律，从而引发失眠。

3. 心理社会因素：应激和各种生活事件是常见诱因。为自己或亲人的疾病感到焦虑、害怕手术、亲人亡故、因考试或重要工作而担忧等，都可能引发暂时性失眠。

4. 躯体疾病：各种疼痛性疾病，以及令人痛苦的疾病如心肺疾病、关节炎、晚期癌症、夜尿症、胃肠道疾病、肾功能衰竭、甲状腺功能亢进、帕金森病等，常会引起失眠。

5. 精神疾病：抑郁症、精神分裂症、老年痴呆、焦虑症、强迫症、边缘型人格障碍等精神疾病，常伴有失眠症状。

6. 药物：咖啡因、茶碱和各种兴奋剂，以及酒精和食欲抑制剂，都可能引发失眠。这类失眠被称为“反跳性失眠”。

7. 睡眠伴随症：如梦魇、夜惊症等。

8. 原发性睡眠障碍：如特发性失眠、睡眠时相延迟或提前综合征、睡眠呼吸暂停综合征等。

9. 假性失眠：即误将已睡认为是未睡，或将疲劳误认为失眠。睡眠或觉醒是正常的生理过程，但并非人能完全自主控制的活动。它不像某些身体活动可以按意志“说来就来”。失眠者常因难以主动入睡而感到苦恼。