前牙深覆盖应该怎么治疗？

1. 尽早消除病因：例如破除各种不良习惯，治疗全身疾病（包括鼻呼吸道疾病），拔除多生牙等。

2. 矫治错合畸形

(1) 矫治目标： 该畸形的矫治目标主要取决于错合表现。多数病例的前牙深覆盖可以完全矫治，有些还需减少深覆合；后牙合关系的矫正也很重要，但并非所有病例都需要。对于严重骨骼、肌肉因素造成的病例，单纯矫治较困难，常需联合正颌外科治疗。

主要矫治目标包括：① 解除牙列拥挤和局部排列不齐；② 减少前牙深覆合；③ 减小前牙深覆盖；④ 矫治后牙远中错合关系。

(2) 治疗中的拔牙问题： 前牙深覆合多伴有上切牙唇向倾斜，有时合并拥挤，减数常是必要的。

拔牙的主要作用：① 消除牙弓拥挤；② 为上牙弓前牙后移提供间隙；③ 在下牙弓提供颌间牵引矫正磨牙关系的间隙；④ 为缓解深覆合提供间隙。

拔牙后矫治主要涉及：解除拥挤、减少覆合覆盖和矫治后牙合关系。

减小覆合： 通常以上牙弓前段内收完成，需有足够间隙。少数病例可通过下切牙前移完成。

根据Ⅱ类骨骼不调程度选择内收方法：轻度不调时，简单切牙倾斜移动可获良好切牙关系；需拔除第一双尖牙时，一般先使尖牙远中移动，再内收上切牙舌向减小覆盖。覆盖较大时，可使用口外牵引增强支抗或颌间牵引矫治。

(3) 对于伴有严重Ⅱ类骨骼不调的前牙深覆盖成人患者，需联合正畸与外科正畸治疗才能成功。

4. 矫治后牙合关系： 当伴有磨牙远中关系时，是否必须矫治为中性合关系存在争议。一般原则是：形成良好的功能性合，有尖窝关系；条件允许时争取中性合，条件有限时宁可形成尖窝相对的远中关系，也不希望成为尖对尖的远中接触关系。

具体方法包括：上后牙远中移动、下后牙近中移动、联合移动，以及功能性矫治器引导下颌向前等方法。