母乳是寶寶最天然的營養來源,但部分藥物可能隨乳汁進入寶寶體內,影響其健康。雖然大多數藥物濃度較低且安全性較高,以下几類藥物由於在乳汁中濃度較高或對嬰幼兒有明顯風險,建議哺乳期婦女禁用或慎用。
哺乳期慎用或禁用藥物清單
抗生素類
- 磺胺類藥物:如磺胺異惡唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基異惡唑、丙磺舒、復方新諾明等。雖然不易進入乳汁,但由於乳兒肝腎代謝功能未成熟,少量藥物也可能引發溶血性貧血,建議避免長期或大量使用。
- 氯霉素:可能引發致命的灰嬰綜合徵,應嚴格禁用。
- 四環素類:易進入乳汁,可能導致乳牙染色、抑制骨骼生長或出現黃疸,應禁用。
- 氨基糖苷類(如慶大霉素、鏈霉素):乳汁濃度較高,可能導致聽力損害,應禁用。
- 金剛烷胺:常用於抗感冒治療,但可能引發嬰兒嘔吐、尿滯留或皮疹,建議禁用。
- 青霉素類與頭孢菌素類:雖然分泌入乳汁的量較少,但仍可能干擾嬰兒腸道菌群平衡,甚至引發過敏反應,使用時應謹慎。
抗腫瘤藥物
- 抗癌藥物:可能隨乳汁進入寶寶體內,導致骨髓抑制與白細胞減少,應避免使用。
激素與神經調節藥物
- 抗甲狀腺藥物:如甲基硫氧嘧啶,可能抑制乳兒甲状腺功能,應禁用。
- 其他藥物:包括左旋多巴、麥角新鹼、雌激素、維生素B6、阿托品類與利尿藥等,可能具有退乳作用,哺乳期應謹慎服用。
建議哺乳期婦女在用藥前務必諮詢醫生或藥劑師,評估風益後再決定是否繼續哺喂母乳。