高血壓危象的緊急救護指南

高血壓危象（Hypertensive Crisis）是指血壓劇升至 26.6/16 kPa（200/120 mmHg）以上，並伴有心、腦、腎等急性損害的危急症候。病人會突然出現頭痛、眩暈、視物模糊或失明，並伴有噁心、嘔吐、心悸、呼吸急促、面色蒼白或潮紅、手部震顫、焦躁不安等症狀。重症可能出現暫性癱瘓、失語、心絞痛、濁尿，甚至抽搐、昏迷。

現場緊急處置步驟

保持冷靜：照護者及病人都應保持平靜，切勿搖擺或驚嚇病人。

體位安排：讓病人平躺或取半臥位，頭部略抬高，減少移動，並拉閉環境光線，幫助放鬆。

藥物使用：若病人神志清醒，可立即噴吞以下藥物之一：

• 雙氫克尿噻 2 片
• 安定 2 片
• 復方降壓片 2 片

配合護理：讓病人少飲水，並密切觀察意識與呼吸狀況。

送醫途中的注意事項：迅速撥救，途中保持搬運平穩，避兔過度顛簸以防止腦溢血；可針刺 百會穴（兩耳尖連線在頭頂正中點）促使輕微出血以緩解劇烈頭痛。

若出現抽搐：立即指掐 合谷穴與 人中穴，並確保呼吸道暢通：

• 將病人置于恢復體位（側臥）
• 拉下頸部，保持頭部微仰
• 清理口鼻分泌物，防止窒息