非手术治疗主要依赖于尿道扩张,即使手术后也应定期进行,以预防再次狭窄。
尿道扩张不宜在急性炎症期进行,且需在良好麻醉和严格无菌条件下操作,严禁使用暴力。
必要时由一手指在直肠内引导,以防穿入假道甚至直肠内。扩张必须循序渐进,从小号探杆开始,逐号增大,切忌操之过急。过快扩张易导致管壁裂伤,进而形成疤痕加重狭窄。一般男性以扩张至F24为宜。
每次扩张后,尿道会出现充血和水肿,约2~3日消退,因此不宜连续扩张,建议间隔至少4日。两次扩张的间隔时间可从1周左右开始,并逐渐延长。
通过尿道注入灌注液可预防狭窄复发,起到类似软扩张的效果。
音频及碘离子导入等理疗方法有助于加速疤痕软化,巩固扩张效果。
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