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面色苍白警惕高血压:不可忽视的「白色高血压」

「白色高血压」通俗来说,是指高血压患者同时因贫血导致面色苍白。简单说,就是高血压 + 贫血 = 「白色高血压」

在民间普遍存在一种错误认识:觉得贫血就是血少,而高血压则是血多,因此认为得了高血压就不会得贫血,两者不可能同时存在。

其实,高血压和贫血是两种完全无关的疾病。高血压是由于动脉血管内血液压力增高造成的,而贫血是各种原因引起的血液中红细胞相对减少。高血压患者会患贫血,贫血的人也可能会患高血压。

对于高血压患者而言,「白色高血压」通常是肾血管性和肾性高血压的特征。高血压患者的心、脑、肾等靶器官常会受到不同程度损害。肾脏是人体产生促红细胞生成素的重要器官,肾功能受损会使肾脏产生的促红细胞生成素减少,从而导致贫血,发生「白色高血压」。

「白色高血压」一般较易发现,患者不仅面色苍白,眼睑和指甲也常苍白无光泽。这种疾病通常有一个发展过程:轻度者多无明显症状,有的人偶尔会出现头晕、耳鸣、失眠、健忘、食欲减退;严重者则可能表现出水肿、毛发干枯等。

若因肾功能受损引起「白色高血压」,首先应去医院检查肾功能受损程度,并从保护肾脏功能的角度考虑控制高血压。可选择有利于保护肾脏的降压药,如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等。同时应注意与以络活喜为代表的长效钙离子拮抗剂进行联合治疗,这样可在降压的同时更好地保护肾脏。

脸色苍白当心高血压? 如果排除了肾脏疾病的原因,就要检查是否有慢性失血性疾病,例如消化道出血;育龄期女性需考虑是否因月经量过多,或处于妊娠、分娩、哺乳期等特殊时期导致贫血。此外,还需排除血液系统疾病。

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