一般小蟲常從外耳道進入，偶見透過飲生水或咽鼓管進入內耳，蛔蟲亦可能侵入。若出現咽喉充血、耳鳴、耳痛或聽力下降，屬病況嚴重，需立即就醫，並非自療所能解決。
生活中應注意的事項
- 避免隨便掏耳：耳垢有助調節耳道溫度，並阻擋灰塵與小蟲直接觸碰鼓膜。
- 教育兒童勿挖耳，並避免將小物體塞入耳中；玩具要選擇結實不易脫落零件。
- 若小蟲或異物飛入、進入耳道，導致過大聲響，應立刻雙手掩耳並張口，減少鼓膜震傷風險。
- 游泳或洗澡後若耳道進水，應及時排出，預防中耳炎。
- 耳道內進入小圓珠、玻璃球等物體時，切勿使用鉗子試圖取出，以免滑脫導致異物更深入。
- 已有鼓膜穿孔者，禁用沖洗法；此類問題以外治為主。
異物入耳急救措施
- 小蟲入耳：立即至暗處，應用手掌緊捂耳朵並張口，減少震動；可用燈光或手電照射耳道，引誘蟲子隨光飛出。
- 油類輕撥：滴入食油或甘油 3～5 滴，約 2～3 分鐘後頭向患側傾斜，隨油流出。
- 中藥滴耳：黃柏 30 克水煎濾後與麻油混合，每日 2 次滴用，適用於伴隨感染或痛癢的情況。
- 生姜汁或食醋：取新鮮生姜搗汁，或直接滴入適量食醋，有助驅蟲排出。
- 耳道進水：側身頭低，患耳朝下，輕拉耳垂，並同側腳輕跳幾下，水即易排出。
- 豆類異物：選擇直徑與耳孔相符的細竹管（如毛筆竹套），輕輕插入耳道，對住管口用口輕吸，創造負壓吸出；過程須輕柔，避免損傷。
- 蔥汁配麻油：蔥汁加少量麻油滴入，有助驅蟲；驅出後應以清水沖洗耳道。
- 若驅蟲無效或出現持續疼痛，務必及時就醫，務勿強行操作。
重要提醒：絕不使用尖銳物品掏挖，以免損傷耳道或鼓膜。對於乾燥性異物（如豆類、米粒、玉米）不可隨意滴油或水，以免膨脹卡更緊。若異物停留時間較久或疼痛明顯，應立即尋求醫療幫助，避免誤診或併發症。