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小兒驚厥的應對與處理指南

小兒驚厥常見於幼兒,病因多,可分為有熱驚厥與無熱驚厥兩類。了解正確的急救措施與後續注意事項,有助於家長在緊急情況下冷靜應對,並確保孩子得到適當的照顧。

什麼是小兒驚厥

小兒驚厥的原因眾多,大致可分為兩類:

  • 有熱驚厥:常由細菌或病毒感染引發,例如腦膜炎、腦膿腫、扁桃體炎、中耳炎、上呼吸道感染以及菌痢等。
  • 無熱驟厥:可能出現在非感染性疾病中,如顱內出血、腦水腫、癫痫、腦發育不全、腦積水、小頭畸形,還包括營養障礙、代謝紊亂(例如低鈣驚厥)、低血糖症、食物中毒、藥物中毒或某些農藥中毒等。

小兒驚厥急救措施

  1. 保持冷靜,切勿搖動或大叫:孩子發生驚厥(痙攣)時,家長首先要保持冷靜,不要大聲哭叫或搖動孩子,這樣不僅無助,還可能加重孩子不適。
  2. 確保安全,預防受傷:將孩子安撫平臺,頭部偏向一側,鬆開衣領,並在口中放一團軟布(如包著竹筷),以防咬傷舌頭。若家中無竹筷,可用彈性較好的物品輕輕置於牙齒之間,但需避免造成窒息風險。
  3. 冷敷與物理降溫:若孩子體溫過高,可在額頭放置冷濕毛巾並及時更換,亦可用30–50%酒精輕輕擦拭腋下、背部、頸部與大腿內側2–3次,以協助降溫。
  4. 必要時進行人工呼吸:如抽搐持續無法停止,並出現呼吸暫停,應立即進行人工呼吸,並緊急送醫,切勿拖延。

小兒驚厥注意事項

  • 高熱為常見誘因:多見於6個月至3歲的幼兒,6歲以後較為罕見。家長需特別關注此年齡段孩子的體溫變化。
  • 痙攣平息後仍需就醫:即使抽動停止,孩子的身體狀態仍可能存在隱患,必須前往醫院進行詳細檢查,以確定病因並進行對症治療。

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