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急性硫化氢中毒的急救与处理措施

急救與處理原則

(一)迅速將患者移至上風向空氣新鮮處,脫去受污染衣物,並注意保暖與保持安靜。根據病情輕重,選擇鼻導管或面罩給氧以糾正呼吸衰竭;若現場發生呼吸心跳停止,應立即展開心肺復蘇(CPR),並酌情使用呼吸中樞興奮劑。

(二)現場局部處置:眼部受染以大量淨水沖洗至少15分鐘,之後可點用激素眼藥膏;皮膚接觸部位用肥皂水與清水徹底清洗,後續按化學性燒傷照護。

(三)穩定生命體征後,盡速送醫進一步治療:通常需應用肾上腺糖皮質激素並遵循早期、足量、短程原則,同時積極改善腦代謝、防治多器官衰竭、感染與酸中毒,並維持水電解質平衡與控制抽搐。

現場救援與個人防護要點

(一)救援人員必須嚴格遵守防護規定,絕禁止盲目進入毒區造成二次傷亡。

(二)先通風降毒:向事故區域(溝、池、井等)鼓入新鮮空氣或純氧,並啟動現場事故通風設備。

(三)呼吸防護:進入中毒現場的救援人員必須佩戴空氣(氧氣)呼吸器;無防護設備的無關人員可配備適濾毒罐的過濾式呼吸器緊急撤離。

(四)疏散方向應朝上風向或側上風向,並避開低洼地帶;疏散範圍與距離需依現場硫化氫濃度、氣體擴散情況動態決定。

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