药遇酒精的危害：头孢与酒同饮可能引发中毒

市民周凯（化名）向记者讲述了自己的恐怖经历：平时他有一斤白酒的酒量，且中午、晚上连喝两顿也无妨。但某次感冒上呼吸道感染后，他挂了头孢类抗生素点滴，感觉精神明显好转。当晚应客户之约只喝了半杯红酒，却出现面红耳赤、呼吸急促、视物模糊、呕吐甚至晕厥的症状。经检查心跳达120次/分钟，诊断为酒精中毒。经紧急治疗次日基本恢复。

更令人意外的是，不饮酒的孩子也可能“中毒”。江苏省人民医院药剂科蒋宇利主任药师举例：一名4岁女童因扁桃体炎接受头孢哌酮输液治疗后，回家时家长用酒精棉球为其擦身降温。没想到孩子随即面色通红、呼吸困难，约一小时后急诊就医时已全身通红。医生指出酒精分子可透过皮肤渗透，虽量极微却足以引发中毒反应。

揭秘：药物与酒精最快20秒致毒

今年该现象成为研究热点。蒋宇利解释：头孢菌素等抗生素会抑制肝脏的乙醛脱氢酶活性，导致酒精（乙醇）无法正常代谢为乙酸，使乙醛在体内蓄积，从而引发“双硫仑样反应”。临床观察显示，该反应通常在饮酒后8-10分钟出现，最快20秒发作，最慢可延迟至1小时。症状包括面部发热、潮红、视物模糊、心悸、血压下降、烦躁不安等。

若出现呼吸抑制、心肌梗死等严重症状，需立即送医救治，否则可能导致休克甚至死亡。

双硫仑原理被用于戒酒治疗

有趣的是，“双硫仑”反应原理正应用于戒酒药物研发。该药物原本作为戒酒剂使用（虽未在国内获批，但已收录于美、日等国药典），服用后即使微量饮酒也会引发类似中毒反应，使酗酒者产生对酒精的恐惧。专家强调该药效果显著但风险极高，仅适用于有强烈戒酒意愿的自觉者。

警惕：多种药物与酒精存在相互作用

蒋宇利主任药师特别提醒：双硫仑样反应的严重程度与药物剂量及饮酒量成正比，老年人、儿童及心血管疾病患者症状更重。除头孢菌素外，硝咪唑类（如甲硝唑）、呋喃类、氯霉素、酮康唑、磺胺类、降糖药（如格列本脲）、华法林、三环类抗抑郁药、硝酸甘油等百余种药物都可能与酒精发生不良反应。使用这些药物期间及停药后至少5日内均应严格禁酒，包括含酒精的饮料、食物及外用酒精制剂。拿不准时，用药期间坚决不饮酒，饮酒后至少一周内勿用药。