氰化物中毒常識

機體與有機氰化物在工農業生產中應用廣泛，特別是電鍍工業常用氰化物，故易獲得，常被用於自殺或他殺。此外，民間常有因食用大量處理不當或未經處理的苦杏仁、木薯而導致意外中毒。

(一)中毒原因

無機和有機氰化物在工農業生產中應用廣泛，特別是電鍍工業常用氰化物，故易獲得，常被用於自殺或他殺。此外，民間常有因食用大量處理不當或未經處理的苦杏仁、木薯而導致意外中毒。

(二)毒理作用

氰化物進入體內後會分解出具有毒性的氰離子（CN⁻），能抑制組織細胞內至少42種酶的活性，例如細胞色素氧化酶、過氧化物酶、脫羧酶、琥珀酸脫氫酶及乳酸脫氫酶等。其中，細胞色素氧化酶對氰化物最為敏感；氰離子會迅速與該酶中的三價鐵結合，阻礙其還原為二價鐵，從中斷電子傳輸的氧化過程，導致細胞無法利用血液中的氧，造成內窒息。由於中樞神經系統對缺氧極為敏感，大腦會首先受損，進而引發中樞性呼吸衰竭而死亡。此外，氰化物在消化道中釋放的氫氧根離子（OH⁻）還具有腐蝕作用。高濃度氰化氫吸入或大量氰化物吞服可在2–3分鐘內導致呼吸停止，呈"電擊樣"死亡。

(三)中毒量及致死量

• 口服氫氰酸：致死量為0.7～3.5 mg/kg
• 空氣中氫氰酸濃度：達0.5 mg/L即可致死
• 口服氰化鈉或氰化鉀：致死量為1～2 mg/kg
• 成人一次服40～60粒苦杏仁兒；兒童10～20粒即可中毒甚至死亡
• 未經處理的木薯：致死量為150～300 g