婴儿呛奶窒息的急救与预防常识

婴儿呛奶由咽喉阀门——会厌软骨失灵导致。会厌位于食道与气道交汇处，像一个带折叶的盖子，通过神经系统反射灵活开关：呼吸时上张开让气体自由出入，吞咽时向下盖住气管防止异物进入。婴幼儿神经系统发育不完善，易出现会厌失灵，呛奶是主要表现。

呛奶窒息的婴儿可能出现面色青紫、全身抽搐、呼吸不规则，并吐出奶液、泡沫、鲜血或黑水。由于大脑细胞对氧气极度敏感，若抢救不及时极易导致猝死。

如何预防婴儿呛奶？

1. 把握喂奶时机：不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶；避免等宝宝很饿时喂，以免吃太急；吃饱后不要强迫继续喂奶。
2. 保持正确姿势：母乳喂养时让婴儿斜躺于妈妈怀中（上半身呈30-45度），禁止平躺；人工喂养更应取斜坡位，奶瓶底要高于奶嘴，防止吸入空气。
3. 控制流速：妈妈泌乳过快时可轻压乳晕减缓流速；奶瓶喂养选择合适奶嘴孔，倒置时应呈水滴状而非线状流出。
4. 密切观察：喂奶时注意乳房不要堵住婴儿鼻孔，随时观察面部表情。若嘴角溢出奶水或口鼻周围变青，应立即停止喂奶。早产儿或曾有呛奶史的婴儿需格外严密观察，或在医生指导下喂养。
5. 排出胃内空气：喂奶后将婴儿直立抱于肩头，轻拍背部帮助排出胃内气体，听到打嗝声后再放下。床头抬高15度，右侧卧30分钟，再平躺，切勿让婴儿趴睡，以防猝死。

呛奶窒息如何急救？

就地施救
严重窒息时婴儿完全无法呼吸，几乎没有入院机会，家长必须争分夺秒立即抢救。

体位引流
若因饱腹呕吐导致窒息，应将婴儿脸侧向一边或采用侧卧位，防止奶液流入咽喉及气管；若因吃奶过急、胃内空虚导致窒息，应将婴儿俯卧在抢救者腿上，上身前倾45-60度，利于气管内奶液倒空引流。

清除口咽异物
若有吸乳器，立即开启只用软管部分，插入婴儿口腔咽部吸出奶液和呕吐物；若无装置，可用手指缠纱布伸入口腔至咽部，吸除残留物，避免婴儿吸气时将吐出的奶液再次吸入气管。

刺激哭叫咳嗽
用力拍打背部或轻掐脚底，刺激婴儿因疼痛而哭叫或咳嗽，有助于将气管内奶液咳出，缓解呼吸。

辅助呼气
重点在于呼气时的喷射力。抢救者双手拢住患儿上腹部，快速向上挤压，增加腹压，借助膈肌抬高和胸廓缩小的冲击力，使气道内奶液排出；待手掌放松时，婴儿可回吸部分氧气，反复操作直至窒息缓解。

实施家庭急救的同时，请立即拨打120呼救，或准备紧急送医。