喉或氣管異物可能引發刺激性咳嗽、吸氣性呼吸困難、聲嘶及喉鳴,異物較大阻塞聲門時甚至可能立即導致窒息死亡。一旦確認有異物存留,必須立即取出,拖延會增加感染及二次損傷的風險。以下是海姆立克搶救法(Heimlich Maneuver)的具體操作步驟:
1. 成人站立位
術者站於患者後方,雙臂環抱其腰部。一手握拳,拇指頂住患者腹部(位於臍上、肋緣下),另一手緊握此拳,然後以快速、向上的沖力壓迫腹部。如此反復數次,異物可能會從喉部噴出並隨咳嗽排出體外。操作時請勿直接擠壓胸部。
2. 成人坐位
若患者坐著,術者可站或跪於其後方,並施以同樣的腹部沖壓動作。
3. 患者臥倒
將患者翻轉為仰臥位。術者跪於患者兩腿之間,將一手掌根部放在另一手上,垂直對準患者腹部(臍上胸肋緣下),以快速向上的力進行腹部壓迫。
4. 自救方法
患者可將握拳的拇指側放在腹部,另一手緊握該拳,並快速向上沖壓腹部,藉由產生的沖力將異物噴出。
原理解說
此法通過壓迫上腹部,間接壓縮肺部,使空氣突然從聲門噴出,從產向上的氣流將異物推離氣道。該方法在理論上合理,實踐中可與人工呼吸結合使用,以提升急救效果。
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