氣道異物阻塞是造成嬰幼兒意外窒息的主要元兇,根據國內資料顯示,此類意外在嬰兒意外死因中佔90%,由於發生狀況時呼吸會完全停止,幾乎沒有入院急救的機會,因此,事發第一時間的正確應急處理至關重要。家長、保姆或幼教工作人員應該學會以下簡單且必要的緊急處理步驟,為送醫爭取寶貴時間。
若異物卡在喉嚨(如薄膜、果凍類),可能仍有部分氣道未完全封閉。此時應盡量讓幼兒保持清醒並大力咳嗽,利用咳嗽反射將異物排出。家長應保持冷靜,鼓勵孩子嘗試自行咳出。
當懷疑氣道已被阻塞且孩子無法咳嗽時,立即將其面朝下、頭部低於胸部的姿勢放置在家長或搶救者的手臂上(形成約60度前傾角),然後用手掌根部快速、有力地拍打孩子兩肩胛骨之間的背部數次。藉由重力和拍擊的沖力,協助異物從氣管排出。
若拍背無效且孩子出現呼吸困難、無力咳嗽或面色發青的狀況,說明氣道可能完全阻塞。此時需使用擠壇腹腔的方法:讓站立的幼兺身體前傾,救援者從後方環抱,用雙手握拳並以拇指側對準孩子肚臍上方兩指寬的位置,然後快速、內收且向上施加強大壓力。此舉可抬高膈肌,將肺殼內殘留氣體轉化為一股強而有力的上沖氣流,將異物從氣管內逼出。
一旦異物排出且孩子意識喪失,呼吸與心跳停止,必須立即開展心肺復蘇(CPR),並緊急撥打119或120請求醫療援助。持續進行人工呼吸與胸外心臟按摩,直到專業人員抵達現場為止。
意外無時無刻不在發生,預防遠比急救更重要。特別針對5歲以下幼兒,家長應嚴格落實以下防範措施:
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