齲齒應如何治療？牙醫解答治療方式與步驟

齲齒治療旨在終止病變、恢復牙齒形態與功能。由於牙齒無法自我修復實質性缺損，治療多依損壞程度選擇方式。以下是常見的五大治療選項及其步驟要點：

1. 藥物治療（淺齲）

適用於恆牙未成洞的淺齲或乳前牙的淺、中齲。常用藥物為氨銷酸銀或氟化鈉。步驟包括磨除齲壞、隔離唾液、塗擦藥物並氫氣吹干，形成銀沉淀以阻塞牙本質小管，阻斷齲病發展。一般每周1次，3-4次為一療程。

2. 銀汞合金充填術（常用且成效佳）

適用於已形成實質性缺損的後牙及隐蔽前牙。步驟包括：

• 去除齲壞與薄弱牙體組織
• 製備抗力形與固位形
• 清理與消毒窩洞
• 墊基底後填入銀汞合金並拋光

注意操作中需保護牙髓，避免刺激。

3. 複合樹脂充填術（前牙與低承載區）

適用於前牙及不承受咀嚼力的後牙。關鍵在於：

• 製備適當洞形
• 中度以上窩洞需加做基底
• 保持工具乾燥，精准調拌
• 防濕充填，壓緊並修形磨光

4. 酸蝕法光敏復合樹脂充填術

適用於牙體缺損多、固位差或變色牙。步驟包含：

• 徹底清潔牙面
• 覆蓋牙本質保護劑
• 磷酸酸蝕1-2分鐘
• 徹底乾燥後塗粘接劑
• 光照固化並修形

5. 嵌體（適合大缺損或折裂風險牙）

由金屬或其他材質製作，嵌入或蓋住牙齒缺損區。適用於：

• 後牙大窩洞或可能折裂的牙
• 無法良好接觸的邻合面洞
• 半固定橋基牙

製作前需去淨齲壞、製作精密洞形，並及時包埋取模。

總結

選擇何種治療方式，取決於齲病程度、牙位及功能需求。建議定期檢查，由牙醫評估後訂制個別方案，以確保長期口腔健康。